
健康人群自付费用起付线由30404元降至15000元、特药责任报销比例提高5个百分点、新增九折购药折扣权益……昨日,2026年度“北京普惠健康保”正式开放参保。北京青年报记者从2026年度“北京普惠健康保”上线发布会上了解到,2026年度“北京普惠健康保”保费仍维持195元/人/年,累计保额升级至350万元。据悉,作为北京市唯一一款由政府指导监督的普惠型商业补充医疗保险,“北京普惠健康保”始终坚守“普惠公益为核心、便民利民为根本”的初心,凭借低门槛、高保障、广覆盖、理赔快、服务优的特点,成为千万北京市民心中的暖心“小医保”,4年累计参保超1500万人次。
据介绍,2026年度“北京普惠健康保”通过“一降、一扩、一提、二增”全面优化产品保障内容,每一项升级都精准响应市民需求,让“普惠”的温度传递到更多家庭。
“一降”体现在理赔门槛降低,健康人群自付责任起付线由30404元降至15000元。个人自付费用在15000元至30404元之间的部分报销25%,进一步降低理赔门槛,惠及更多人群。经大病保险报销后,个人自付费用在30404元以上部分,健康人群仍然报销80%,特定既往症人群报销40%。
“一扩”体现在特药保障范围进一步扩大,病种覆盖扩展至87种,药品清单增至159种。其中,国内特药57种,海外特药65种,并新增创新疗法、高值慢病用药、北京天竺先行区等创新药品37种,让老百姓在家门口就能“买得到、用得上、用得起”全球创新药,提高药品可及性和可负担性,有效满足群众用药需求,支持医药创新发展。
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